고정 헤더 영역
상세 컨텐츠
본문
반응형
눈병 결막염(Conjunctivitis)종류, 원인, 증상, 진단, 치료 총정리
결막염(Conjunctivitis) 정의
결막염은 눈(안구)을 외부에서 감싼 점막 조직으로서 안구와 안검을 결합하는 결막에 염증이 발생한 것을 의미합니다.
원인
결막염의 원인은 다양합니다. 세균, 클라미디아, 바이러스, 리케챠, 진균, 기생충, 아토피, 화학제품, 자외선, 먼지 등이 결막 염증을 유발할 수 있습니다. 이러한 다양한 원인에 따라 세균성 결막염, 바이러스성 결막염, 알레르기성 결막염, 단순포진바이러스 결막염, 클라미디아 결막염, 임질 구균성 결막염 등으로 나뉩니다.
증상
결막염의 증상은 원인에 따라 약간의 차이가 있을 수 있지만, 대개 약 1주 가량의 잠복기를 거친 후에 눈 가려움, 눈물, 충혈, 눈부심 등의 증상이 나타납니다. 이외에도 안구 통증, 이물감, 발적, 부종, 눈곱 등의 증상이 발생할 수 있습니다. 뿐만 아니라 삼출물, 부종, 거짓 눈꺼풀처짐, 결막 하 출혈, 유두 비대, 여포, 거짓막 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 결막염의 증상은 발병 후 3~4일을 고비로 심해지며, 이후에는 점차 가라앉는 경향을 보입니다. 대개 20일 정도가 지나면 급성 증상이 소실됩니다.
진단
결막염은 문진, 세극등현미경 검사, 배양 검사 등을 통해 진단됩니다. 세극등현미경 검사를 통해 충혈의 부위와 정도, 분비물의 양상, 결막 밑 출혈 여부, 결막의 유두 비대, 여포 생성 및 가성막 생성 여부, 각막염의 합병 여부 등을 확인합니다. 각막 플루레신 염색을 통해 각막 상피 찰과상, 궤양, 수지상 각막 질환의 여부를 확인합니다. 염증이 심한 경우나 경험적 치료에 반응하지 않는 경우 원인균 배양을 통해 균을 동정하고 적절한 항생제를 선택합니다.
치료
세균성 결막염
각막 플루레신 염색 시행: 각막 상피 찰과상이나 궤양, 수지상 각막 질환의 유무를 확인합니다.
점안 항생제를 1일 4회, 5~7일 동안 사용합니다. 2개월 이상 소아에게는 광범위 항생제를 사용할 수 있습니다.
바이러스성 결막염
플루레신 염색을 시행하여 질환의 유무를 확인합니다.
차가운 수건으로 환부를 눌러 줍니다.
세균성 결막염과 식별되지 않는 경우 항생제를 사용합니다.
각막 침범이 없는 경우 7~10일 후에 안과 추적 관찰합니다.
알레르기성 결막염
여러 가지 항원이 눈의 분비물, 충혈, 가려움증을 유발합니다.
차가운 수건으로 환부를 눌러 줍니다.
항히스타민, 항충혈 효과 안약을 점안합니다.
인공누액을 자주 점안합니다.
신생아 결막염
균 배양 검사 및 그람 염색을 합니다.
에리스로마이신 안약을 사용하고 세프트리악손을 전신 투여합니다.
전신 감염증 유무를 조사하고, 입원 치료 여부를 소아과 전문의와 상의합니다.
임균 감염
에리스로마이신 안약을 1일 4회 사용합니다.
단순포진바이러스 결막염
Herpesid 안연고를 하루 5번 점안하고, 아시클로버(Acyclovir)를 경구 투여합니다.
클라미디아 결막염
에리스로마이신 안약을 사용하고, 경구 투여합니다.
경과
결막염은 적절한 치료가 이루어진다면 대부분 합병증 없이 회복됩니다. 드물게 각막 혼탁, 안구건조증, 각막 궤양 등의 합병증이 발생할 수 있으므로, 치료가 필요한 경우 안과 전문의의 지시를 따르고 정기적인 검진을 받아야 합니다.
주의사항
- 정기적인 안과 진찰을 받아야 합니다. 특히 유아, 소아, 노인, 콘택트렌즈 사용자는 합병증 발생 가능성이 높으므로 신중한 치료가 필요합니다.
- 안약은 반드시 안과 의사의 지시에 따라 사용해야 합니다. 자체적인 사용은 증상 악화를 초래할 수 있으니 주의해야 합니다.
- 눈을 만지지 않고 세척할 때도 조심해야 합니다. 자극이 될 수 있는데, 눈 주위만 닦는 것이 좋습니다.
- 결막염은 전염성이 강하므로 깨끗이 손을 씻고 환자의 소개 물품을 사용하지 않아야 합니다.
이 정보를 바탕으로 결막염에 대한 기본적인 지식을 습득하고, 필요한 경우 의료 전문가와 상담하십시오.
